Si comunica che gli utenti aventi diritto:
1)    possono presentare domanda entro il 30 giugno 2024 
2)    presso il PUA del Distretto Sanitario di Colleferro,Via degli esplosivi 9/aa,nel seguente orario:
-Dal Lunedì al Venerdì dalle ore 9:00 alle 12:00
-Giovedì, anche in orario pomeridiano dalle ore 14:00 alle 16:00

Email: pua.colleferro@aslroma5.it
Per informazioni 0697097553

L’importo del contributo erogabile per ciascun beneficiario è di 250,00 € e non potrà essere superiore al costo sostenuto per l’acquisto della parrucca.

La domanda di contributo va presentata corredata dalla seguente documentazione:
-dichiarazione,ai sensi dell’articolo 46 del DPR n.445/2000 e smi, attestante la residenza nella Regione Lazio;
-certificazione medica rilasciata dal medico di medicina generale o specialista del SSR che attesti la patologia oncologica e il conseguente trattamento causa dell’alopecia;
-scontrino fiscale o fattura o ricevuta relativa all’acquisto della parrucca;
-in caso di richiesta di accredito in c/c si chiede copia dell’attestazione bancaria riportante l’IBAN;
-attestazione dell’indicatore ISEE con valore non superiore a 50.000 €, calcolato secondo quanto disposto dal DPCM 159/2013 e smi;

-dichiarazione, ai sensi degli articoli 46/47 del DPR n 445/2000 e smi, attestante il grado di parentela o affinità o la condizione di convivenza con il destinatario del contributo nel caso in cui la domanda non venga presentata direttamente dall’interessato.

È possibile scaricare il modulo per presentare la domanda in fondo alla pagina: